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拇外翻手术治疗应注意的事项 - 上海西郊骨科医院
来源:上海西郊骨科医院 作者:上海西郊骨科医院 日期:2013-02-04
拇外翻手术治疗应注意的事项? 很多朋友由于工作繁忙、生活压力大等原因,患有大脚骨也不及时治疗,拖延病情,可是您知道吗?病魔可是会得寸进尺的,不及时治疗会使您的身体受到更大的威胁。下面就请上海西郊骨科医院的专家为我们介绍一下。 拇外翻的...

 

  拇外翻手术治疗应注意的事项?很多朋友由于工作繁忙、生活压力大等原因,患有大脚骨也不及时治疗,拖延病情,可是您知道吗?病魔可是会得寸进尺的,不及时治疗会使您的身体受到更大的威胁。下面就请上海西郊骨科医院的专家为我们介绍一下。

  拇外翻的治疗方法很多,一般可分为:软组织手术——骨突切除,软组织缝合术(即Me Bride氏手术);骨手术——截骨矫形术如Wilson氏手术;关节手术——成形术或融合术。手术方法繁多,疗效不一,主要在于对各种手术适应证的掌握。为避免失误引起不良后果。手术应注意以下几个原则。

  1.骨与软组织手术:

  (1)诊断标准:趾骨轴线与王冠跖骨轴线成角>15度(正常<15度),王冠跖骨与第二跖轴线成角>80度(2)手术年龄与疗效有关。一般10岁~20岁为手术的佳年龄。(3)手术应尽量避免涉及跖趾关节。(4)任何改变跖趾关节软骨面接触的手术,必然会产生关节软骨退行性改变,出现跖趾关节疼痛与强直。(5)关节周围软组织手术如涉及关节囊、韧带,会产生躅强直。强直程度与损伤程度成正比。(6)凡是能使王冠跖骨相对增长的各种手术,均可产生王冠跖趾关节强直,反之,相对短缩跖骨的各种手术均可产生第二或第三跖骨头下的胼胝。(7)在矫正拇外翻畸形时,必须同时矫正拇趾及跖骨的旋前畸形。(8)拇外翻伴有第二、三趾锤状趾畸形时必须同时矫正。

  2.跖趾关节融合术:一般仅在跖趾关节有严重骨关节炎时应用。手术时应注意的有以下几点:

  (1)两骨端必须有良好的松质骨接触面。(2)拇趾固定在背屈20度一30度为合适。大于30度易产生跖痛症。小于20度则在行走中对足推离期有障碍。(3)争取具有坚强的内固定,使能早期负重。

  3.跖趾关节成形术:拇外翻有严重跖趾关节炎者适合于做本手术。术中应注意:

  (1)局部皮肤完整、骨支持存在及屈伸肌功能完整。(2)手术操作要细致、手术器械要配套。(3)术中应避免增加软组织的损伤。(4)术后要有良好的引流。(5)术后及术中应用预防性抗生素。(6)术后必须固定在力线上。(7)有过局部化脓性关节炎痛史者。不得进行此手术。

  上海西郊骨科医院温馨提示:拇外翻手术治疗应注意的事项?通过上海西郊骨科医院专家大脚骨的介绍,我们现在应该了解了大脚骨是非常严重的,所以我们一定要重视治疗,不要出现严重的危害以后才后悔,那样就晚了。

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