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断掌要如何进行治疗呢 - 上海西郊骨科医院
来源:上海西郊骨科医院 作者:上海西郊骨科医院 日期:2014-02-17
断掌也是手足外伤的一种,那么,断掌要如何进行治疗呢?一般进行断掌再植手术。断掌再植需要根据具体的情况,才能成功的进行手术。断指再植手术也有许多的前提条件,下面这些情况都是断指再植不易成功的。断指再植手术也有许多的前提条件,下面这些情...

   断掌也是手足外伤的一种,那么,断掌要如何进行治疗呢?一般进行断掌再植手术。断掌再植需要根据具体的情况,才能成功的进行手术。断指再植手术也有许多的前提条件,下面这些情况都是断指再植不易成功的。断指再植手术也有许多的前提条件,下面这些情况都是断指再植不易成功的。

  断掌再植的适应症。

  1.因绞轧及撕脱性离断,应根据伤情而定,凡血管神经呈横断伤,部分肌腱撕脱而部分肌腱呈横断伤,只要能再植且经一期或二期功能重建能恢复手一定功能的,均可再植;凡血管、神经、肌腱从近端完全撕脱,难以恢复手功能者,则放弃再植。

  2.因切割、电锯、冲压、剪轧伤致腕掌部离断,只要手部完整均可予以进行断掌再植。

  3.手部结构已遭严重破坏,若缺血时间超过12小时,一般应放弃再植。必要时可采用前臂残端断指异位再植重建部分手功能。

  4.全身情况好,断掌温缺血时间不超过12小时。

  断指再植手术也有许多的前提条件,下面这些情况都是断指再植不易成功的。

  1.患有全身性疾病体质差或并发有严重的脏器损伤,不允许长时间进行手术者不宜再植。

  2.断指伴有多发性骨折或严重软组织损伤者。

  3.手指血管床完整性破坏程度严重如由挤压伤引起的手指断离,表现为手指两侧皮下瘀血,即使接通血管,因软组织广泛渗血血栓形成再植手指仍难存活。

  4.断指再植时限过分超过,组织已发生变性,则不宜再植。未经冷藏断指缺血24小时仍可能再植存活,如伤后即予冷藏处理再植时限可延长至30小时以上,但是缺血时间越短则再植存活率越高,反之,缺血时间越长再植存活率越低。

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